并发症 | 时间表 | 可能性 |
---|---|---|
死亡 |
短期 | 中 |
估计急性呼吸窘迫综合征患者的病死率为30%~50%。[72] |
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呼吸机相关性肺炎 |
短期 | 中 |
可以出现在所有需要机械通气超过48小时的患者。 体征和症状包括新出现的发热、白细胞计数升高、胸部X线片出现新的浸润影、肺部分泌物增加或改变和低血压。 |
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多器官衰竭 |
短期 | 中 |
除了呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征患者最常见的临床表现是肾功能衰竭、休克、急性谵妄或昏迷,少见的是肝衰竭和血液系统衰竭。 治疗包括支持疗法以及各器官的具体干预:呼吸衰竭的机械通气,肾衰竭的透析和低血压的升压。 |
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气胸 |
短期 | 低 |
肺气压伤所致的最常见的并发症。13%的急性呼吸窘迫综合征协作组注册的患者在小潮气量通气时发生气压伤,并且和高水平的PEEP有关。[77] 体征和症状包括气管偏斜,低氧血症突然恶化,机械通气高峰压和平台压、低血压和心血管性虚脱。 胸部X线片可以证实存在气胸,插入胸引管治疗。 |
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持续呼吸困难 |
存在差异 | 高 |
持续呼吸困难尤其在运动时出现,大多数生存的急性呼吸窘迫综合征患者有轻至中度肺一氧化碳弥散减低。[75]第一年可以看到稳定的改善。[76] |
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肺功能异常 |
存在差异 | 中 |
一项研究中显示患急性呼吸窘迫综合征1年后,40%的患者有限制或阻塞。[75]但在另一项研究中并未观察到类似的异常。[76] |
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降低生活质量 |
存在差异 | 中 |
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