BMJ Best Practice

诊断标准

ACCF/AHA肥厚型心肌病的诊断和治疗指南[29]

  • 与非扩张性心室腔相关的左心室肥厚，没有本身能够产生明显的肥厚其他心脏疾病或系统性疾病。

  • 基于超声心动图，识别 HCM 的依据通常是：左心室壁最大厚度为 15 mm 或以上，13-14 mm 的壁厚被认为是临界值，尤其是在存在其他可靠信息的情况下（如 HCM 家族史）。

  • 任何程度的壁厚均可与 HCM 基因基质相符，在广泛的临床谱系中，出现一个新的亚组，此亚组涵盖了带有致病性肌节基因突变，但是却没有左心室肥厚证据的家庭成员。

澳大利亚和新西兰心脏协会 (Cardiac Society of Australia and New Zealand) 肥厚性心肌病诊断和管理指南 [46]

  1. LVH 通常分布不对称，且患者没有其他能够导致肥厚的心脏疾病或全身性疾病，如高血压。

  2. LVH的定义为最大的左室室壁厚度超过正常值（＞12mm）。与高强度运动训练相关的轻度肥厚在休息一段时间后可以减轻。

  3. 诊断肥厚型心肌病一般没有必要进行心肌活检，但活检可以发现心肌肥厚的特征性表现，如肌纤维紊乱和间质纤维化。

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