并发症 | 时间表 | 可能性 |
---|---|---|
妊娠过程中临床情况恶化。 |
短期 | 中 |
对于没有症状也没有明显左室流出道(LVOT)梗阻的女性可以耐受妊娠和阴道生产。 推荐专业的母婴管理专家进行治疗,因为有些药物可影响胎儿。 对于有症状或左室流出道 (LVOT) 梗阻>50 mmHg 的女性患者也推荐由专业的母/婴管理专家进行诊治,因为在她们妊娠、生产和/或分娩时,其心脏收缩力、心率和血管阻力或静脉容量会发生变化,从而导致症状恶化。[29][83][84] |
||
猝死 |
短期 | 低 |
对于年轻的 HCM 患者,猝死是最常见的死亡原因,发生率为每年 1%。[57]猝死的可能机制是继发于心肌缺血的室性心动过速。[2]典型的猝死常发生于极度运动时。 现已经发现了这一患者群体的猝死危险因素。猝死的强危险因素包括:一系列动态心电图发现非持续性室速和之前有过心脏骤停。这两者都是植入式心脏复律除颤器植入的适应证。[1][29]心脏骤停幸存者若接受常规药物治疗或手术治疗,7年病死率为33%。[41] |
||
感染性心内膜炎(IE) |
短期 | 低 |
赘生物的位置通常在变厚的二尖瓣前叶上。 HCM患者一般不需要使用抗生素预防IE,除非有内膜炎病史或人工瓣膜置换术后。 |
||
卒中 |
短期 | 低 |
HCM 患者的心房颤动会显著增加卒中的风险。[2] |
||
房颤 |
存在差异 | 高 |
房性心律失常,包括房颤,在老年HCM患者中常见。20%-50%的HCM患者伴有房颤。三分之二的患者的耐受性差。 |
使用此内容应接受我们的免责声明。
BMJ临床实践的持续改进离不开您的帮助和反馈。如果您发现任何功能问题和内容错误,或您对BMJ临床实践有任何疑问或建议,请您扫描右侧二维码并根据页面指导填写您的反馈和联系信息*。一旦您的建议在我们核实后被采纳,您将会收到一份小礼品。
如果您有紧急问题需要我们帮助,请您联系我们。
邮箱:bmjchina.support@bmj.com
电话:+86 10 64100686-612
*您的联系信息仅会用于我们与您确认反馈信息和礼品事宜。
BMJ临床实践官方反馈平台