维生素 D 缺乏症

无症状的维生素 D 缺乏症

大部分儿童和成人维生素 D 缺乏症没有明显的临床体征或者症状。只要没有其他妨碍维生素 D 吸收或维生素 D 转化为 25-羟基维生素 D 代谢的危险因素或疾病，使用维生素 D 药理剂量治疗，可以在 2-3 个月内校正维生素 D 缺乏症。

有症状的维生素 D 缺乏症

对于有佝偻病骨骼症状的儿童，干预得越早，预后可能越好，许多相关的骨骼畸形也会随之消退。特别是腿部畸形。治疗开始后 1 周内，会有明显的生化改变（磷和钙含量升高）和影像学改变；6 个月内，体格检查发现恢复正常。

纠正成人维生素 D 缺乏症会改善骨密度和刺激胶原基质骨盐沉积，从而使与骨质软化症有关的骨痛消退。维生素 D 治疗 1-2 年后可观察到骨密度改善。在维生素 D 缺乏症纠正后的 3-6 个月内，继发性甲状旁腺功能亢进症、肌肉力量和骨质软化症性骨痛通常得到改善。