并发症 | 时间表 | 可能性 |
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复位操作围术期或之后相关的BPPV |
短期 | 高 |
在该过程中,预期在很大比例的患者中会有BPPV发作,这是由于耳石在半规管中移动所致。 |
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公路交通事故 |
短期 | 低 |
在驾车或骑摩托车(例如,检查盲点)时突然的头部运动会诱发BPPV发作,导致事故。 医师应询问患者的职业和驾驶情况,并对患者提供适当的建议。应尽快进行复位操作治疗。 |
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与工作或休闲活动有关的事故 |
短期 | 低 |
BPPV发作可能在任何与工作或休闲活动有关的环境下导致严重的事故。医生应该特别注意询问是否有高空、潜水或操作重型机械相关的活动。应尽快进行复位操作治疗。 |
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BPPV转变成外(水平)或前(上)半规管的变异类型 |
短期 | 低 |
在复位操作期间,耳石可能从一个半规管移动进入到另一个半规管。随后需要对这些患者使用适当的操作治疗,或将其转诊到头晕专科门诊。幸运的是,相对于后半规管BPPV,外半规管变异类型的自愈率要高得多。 |
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复位操作围术期或之后相关的恶心、呕吐、自主神经功能障碍或平衡失调 |
存在差异 | 中 |
预期在复位操作过程中会有BPPV发作,这会导致恶心、呕吐或平衡失调。 这些患者可能在开始后续复位操作之前需要止吐剂治疗。在复位操作 之前的30 到 60 分钟给予止吐剂可以提供有效的预防。 一小部分长期自主神经功能障碍和平衡失调的患者亚群,可以从复位操作治疗之后的前庭抑制药物治疗中获益。 |
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老年患者跌倒 |
存在差异 | 中 |
近10%的老年患者经历过BPPV。老年患者往往会有共存性本体感觉、视觉和前庭功能障碍以及肌肉力量下降、关节炎和骨质疏松症。 医生应该讨论使用手杖、助步器和扶手,并尽快使用复位操作对患者进行治疗。 |
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听力受损 |
存在差异 | 低 |
少于5%的患者后半规管阻塞术后可能会有一定程度的永久性听力受损,最有可能是因为迷路炎引起的。 |
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