BMJ Best Practice

一级预防

凭借当下产科学现状，无法做到预防，[9][44][45][46][47][48][49]但一些中心已开始研究风险评分，并已显示出早期前景。[50]

尽管产科医疗已经取得诸多进展，但肩难产并不能被可靠预测，仍然是一种可能对母亲或孩子造成严重后遗症的急症。[7][12][16][51][52][53]研究表明，制定肩难产处理预案，并在待产室和产房内模拟肩难产分娩，可以减少但不能完全避免新生儿臂丛神经损伤 (BPBP) 的发生。[54]

如果感觉到 BPBP 的风险高，可以考虑剖宫产，但为了降低 BPBP 发生率可能已经实施了很多不必要的剖宫产，且剖宫产并不能完全消除风险。[55][56][57][58]在疑似巨大儿的情况下进行引产已被证明可降低新生儿骨折的风险，但不能减少 BPBP。[59]

二级预防

有BPBP患儿的母亲可在以后的分娩中选择剖腹产以避免潜在的肩难产。 尽管不能完全消除BPBP，但剖腹产后的BPBP概率远低于阴道分娩的BPBP概率。[132] 目前尚无其他预防性策略。

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