BMJ Best Practice

铅中毒

并发症

查看所有 

并发症 table
并发症	时间表	可能性
贫血	短期	低
减少铅暴露和螯合治疗能迅速缓解铅中毒导致的贫血。如果发现贫血，应该立即补铁，补铁可以降低铅暴露，并可以治疗同时存在的缺铁性贫血。 Iron deficiency anaemia
儿童的神经发育迟缓	长期	高
子宫内和儿童早期暴露引起的神经发育迟缓不会随着螯合治疗的进行而得到改善。但是，停止暴露后，积极的学习和康复可能改善预后。对于符合注意力缺陷或注意力缺陷伴多动症标准的儿童，中枢兴奋性药物可能有效。自闭症谱系障碍患病率的急剧增加导致人们越来越关注如下问题：铅作为该病致病因素的可能性，以及铅对神经发育其他经充分证实的影响。然而，研究尚无定论且结果相互矛盾。[45][46][47] Assessment of learning difficulty and cognitive delay
高血压	长期	中
螯合治疗不能逆转高血压，必须根据原发性高血压的诊治指南进行管理。 Essential hypertension
冠状动脉疾病	长期	中
铅中毒患者可能出现冠状动脉疾病。螯合治疗不能逆转冠状动脉疾病，所以必须参照其他指南进行管理。 Stable ischaemic heart disease
缺血性卒中	长期	中
铅中毒患者的卒中死亡率升高。螯合治疗不能逆转该情况，需要参考卒中管理指南。 Ischaemic stroke
周围血管疾病	长期	中
铅中毒患者可能出现周围血管疾病。螯合治疗不能逆转周围血管疾病，所以需要参考其他指南进行管理。 Peripheral vascular disease
成人认知功能障碍	长期	中
有证据表明铅暴露可以引起认知功能障碍。但是停止暴露或螯合治疗均无法改善该情况。
癌	长期	低
根据流行病学证据和全球癌症风险评估，癌症研究的国际机构已经将无机铅化合物分类为 2A（可能是人类致癌剂）。
听力受损	长期	低
有证据表明铅暴露可能是青少年和成人听力受损的危险因素。[48][49] Assessment of hearing loss
Fanconi 综合征	存在差异	中
铅对远端肾小管有强力毒性作用。这可能会导致肾 Fanconi 综合征，伴高磷酸盐尿、糖尿和氨基酸尿。通常降低铅暴露和螯合治疗后可改善。 Renal tubular acidosis
慢性肾功能衰竭	存在差异	中
在肾小管功能障碍治愈后，一些患者可能仍然存在慢性肾功能障碍。必须根据肾功能障碍和衰竭的相关管理指南对这些患者进行管理。 Chronic renal failure

使用此内容应接受我们的免责声明。

铅中毒

并发症

查看所有 

贫血

儿童的神经发育迟缓

高血压

冠状动脉疾病

缺血性卒中

周围血管疾病

成人认知功能障碍

癌

听力受损

Fanconi 综合征

慢性肾功能衰竭

帮助我们改进BMJ临床实践