BMJ Best Practice

流行病学

全球都有出现 ABPA 病例，它可能是一种慢性进行性疾病，迁延不愈。在印度，ABPA 被视为一种重要的新出现的疾病。[7]据报告，哮喘患者中 ABPA 的患病率为 1%-2%，哮喘合并曲霉菌皮试阳性的患者中 ABPA 的患病率为 25%-28%，皮质类固醇依赖性哮喘患者中 ABPA 的患病率为 7%-14%，而囊性纤维化 (CF) 患者中 ABPA 的患病率为 2%-15%。[8][9][10]

在世界各地，已报告的哮喘患者中对曲霉菌皮试阳性率在 16% 至 38% 之间不等。[11]由于缺少公认的统一诊断标准、实验室试剂和工作人员经验差异以及临床医生对该疾病认识不够等因素，所以各地报告的患病率存在差异。

尽管 ABPA 最常累及患有囊性纤维化的青少年和患有哮喘的青年至中年成人，但是在患有囊性纤维化的婴幼儿和哮喘老年患者中也诊断出 ABPA病例。[12]1994 年囊性纤维化患者基金会注册登记报告的 18,674 例患者中有 1.8% 患有 ABPA，平均年龄为 15.3 岁。[13]另外一个大型数据库——囊性纤维化流行病学研究 (ESCF)，从 1993 年 12 月至 1996 年 5 月纳入了 14,210 例符合诊断标准的患者：281 例患者 (2%) 诊断有 ABPA。[14]患有哮喘、诊断时存在以下临床表现即喘鸣、肺功能下降和假单胞菌痰培养阳性的男性青少年中 ABPA 患病率较高，为 59%（尽管已注意到，在欧洲囊性纤维化患者合并ABPA患病率不存在性别差异）。对该年龄组中患病率较高的可能解释为其症状严重提示要进行 ABPA相关检查，此最常见于大量定植、症状更严重的可能死亡更快的患者。[10]过敏体质似乎是囊性纤维化患者中发生 ABPA 的一个重要的危险因素：ABPA 见于 22% 的过敏体质患者和仅 2% 的非过敏体质患者。[10]

美国西部报告的患病率上升，这可能是由于该区域中霉菌环境暴露较大所致。此外，对于囊性纤维化人群中 ABPA 认知程度已经提高，这可能导致筛查增多。[14]

使用此内容应接受我们的免责声明。