BMJ Best Practice

B族链球菌感染

预后

B 族链球菌 (GBS) 感染可迅速致命。在早发型感染患者中，即使及时给予适当治疗，死亡率仍达到 4%-13%。[23][52]体重较低婴儿的死亡率更高（体重低于 2500 g 婴儿的病死率是 42%，而体重大于等于 2500 g 婴儿的病死率是 7%）。[31]

在晚发型感染患者中，以脑膜炎患者的死亡率最高。总体病死率较低，仅有 3%。[17][52]

与儿童相比，成人的B族链球菌感染更可能致命。死亡率取决于感染疾病灶，肺炎患者的死亡率达到 41%。总体病死率为 21%-25%。[27][23]

B族链球菌引发的感染性心内膜炎可对自体瓣膜和人工瓣膜造成影响，并与高死亡率具有相关性。[71]

应对接受治疗的患者进行标准监测。这通常包括定期反复进行全血细胞计数、C 反应蛋白、尿素和电解质检查，直至炎症消退。通常不推荐进行随访培养，但是随访培养可能适用于对治疗无反应的患者。同样地，在某些情况下，可能需要进行随访影像学检查。

在经历侵袭性 B族链球菌感染而存活的非妊娠成人中，有4% 会复发。[72]B 族链球菌感染性脑膜炎可导致显著的神经系统后遗症（尤其在早产儿中），高达 50% 的病例会出现神经系统后遗症。[73]耳聋是最常见的并发症。B族链球菌感染性关节炎可导致受累关节出现永久性功能缺损。

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