BMJ Best Practice

预后

孕妇死亡率约为 1% 至 2%,但可能有变化,这取决于所在地点以及是否能够获得医疗处理。在 32 个已发表的系列中,共有 2346 例 HELLP 综合征患者,2001 和 2011 年期间在全球范围内接受诊治,发生 77 例死亡 (3.3%),53 例卒中和 178 例急性肾功能衰竭。[11] 并未向这些患者系统性提供包括积极使用皮质类固醇、硫酸镁和预防重度收缩期高血压的处理计划。

复发风险相对较低(2% 至 6%),但在某些人群中,复发率为 15% 至 20%。然而,血压正常的患者,如果有 HELLP 综合征既往史,多达 20% 至 40% 会在随后的妊娠中发生某种形式的先兆子痫。该比例在具有基础高血压病患者中增加到了 75%。[23][24][25][26] 目前缺乏有效的干预方式防止 HELLP 综合征复发。

一项病例对照研究采用了英国产科监测系统,包含来自 129 例 HELLP 综合征患者和 81 例部分性 HELLP 综合征患者的结果。在这项研究中,95% 的患者在 48 小时内分娩。与部分 HELLP 综合征妇女相比 (1%),HELLP 综合征患者明显地更有可能需要血液制品和发生孕产妇重症 (13%)。[59]

使用此内容应接受我们的免责声明