BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 26 岁的男性休闲潜水员 2 天内在压缩空气环境下进行了 3 次潜水。他潜水的最大深度为 42 m(128 英尺),在第 2 次潜水时达到此深度。总体平均深度为 19.5 m(64 英尺)。潜水持续时间为 35~45 分钟。在第 3 次潜水时,潜水员的调节器(吸嘴)被意外打开,开始自由流动,无法控制空气的排放。慌乱中,他过度充气自己的浮力背心,并在约 30 秒内从 20 m(66 英尺)深处上浮到表面。他没有出现即时症状,并准备开车回家,但当他将工具箱放到车内时右肩出现刺痛感。他感到非常疲惫,随后立刻上床休息,但 4 小时后因右肩和肘部严重疼痛而惊醒,并发现双手双脚出现麻刺感。在试图下床时,他的双腿出现无力感且已虚脱。

案例#2

一名 38 岁的女性报名学习了初学者潜水课程。她是一名吸烟者,并且刚从急性鼻窦炎中康复。在第一次水池潜水时,她发现下降时难以让耳压平衡,但还是尽力“完成”并到达 5 m(16 英尺)的深度。她浮出水面后诉称左耳充盈且听力模糊不清。第二次潜水时,她因左耳出现阻塞感,无法降至 3 m(10 英尺)以下。在使用较大压力清除阻塞时,她感觉此耳内一阵疼痛,伴有冷水冲入感,并出现强烈眩晕感。

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