气压病

若疑似肺部气压性损伤诊断，则应进行平片 CXR 检查。

肺野射线可透性和血管肺纹理的缺失提示气胸。

心脏和纵膈周围的射线可透性轮廓提示纵隔气肿。

也可观察到由浸没或接近淹溺引发的肺水肿。

可能显示气胸、纵隔或皮下气肿或肺水肿

评估 250 ~ 8000 Hz 间八度纯音听力能力有助于区分传导性耳聋和感音神经性耳聋。气导 (AC) 显著损害后应测量骨导 (BC)。若 AC 和 BC 均降低，则很可能为感音神经性耳聋，在传导性耳聋中，AC 较差而 BC 正常。

一般情况下，传导性耳聋常在较低频率 (250~3000 Hz) 下出现听力受损，而感音神经性耳聋则常在较高频率 (4000~8000 Hz) 下出现。

可显示符合传导性或感音神经性耳聋的听力受损类型

测量中耳系统内的压力和可动性（柔性）。鼓室图列示了柔性（y 轴）相对于中耳压力（ x 轴）的变化。可用于显示由气压性损伤或鼓膜穿孔所致的中耳压力和柔性变化。评估潜水员自愿自动充气动作的影响也至关重要。

在中耳气压性损伤中可能会出现正压或负压峰值且柔性降低；在鼓膜穿孔中则无压力峰值

靠近眼部的电极测量对位置变化和冷热刺激的不自主眼球运动。可显示前庭功能障碍，并有助于区分眩晕和头晕的外周（前庭）和中枢（脑）病因。

定量测定眼球震颤持续时间和程度

面部骨骼平片 X 线检查，包括枕额 (Caldwell) 和枕颏 (Waters) 位片，可分别显示符合前额和上颌窦中气压性损伤的变化。

在鼻窦气压性损伤中，可能显示黏膜增厚、浑浊或气液水平

心电图 (ECG) 可能有助于排除替代诊断。ECG 变化可能包括缺血（例如，ST 下降或升高）或提示肺栓塞的那些症状（心动过速、心轴右偏、右束支传导阻滞，或导联 I 中的 S 波以及导联 III 中伴 T 波倒置的 Q 波）。

可能符合心肌缺血或肺栓塞

将经搅拌生理盐水注射入外周静脉后，经胸或经食道技术可通过彩色血流多普勒或微气泡通道可视化用于显示心房间分流。[33]Langton P. Patent foramen ovale in underwater medicine. SPUMS J. 1996;26:186-191.http://archive.rubicon-foundation.org/6307http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11539487?tool=bestpractice.com注射造影剂后增加右心房压力的操作法（例如，Valsalva 操作法）可改善气泡造影超声心动图的敏感性。[39]Lynch JJ, Schuchard GH, Gross CM, et al. Prevalence of right-to-left atrial shunting in a healthy population: detection by Valsalva maneuver contrast echocardiography. Am J Cardiol. 1984;53:1478-1480.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6720602?tool=bestpractice.com也可使用经颅多普勒。在所选病例减压病痊愈后方可进行筛查。

在卵圆孔未闭随访筛检中可能呈阳性

可能有助于排除鉴别诊断。高 WBC 可见于肺炎或牙齿感染中。研究已报告减压病中存在浓血症，但在症状明显的病例中，红细胞压积通常正常。

白细胞计数 (WBC) 正常；血细胞比容 (Hct) 升高或正常

可能有助于排除鉴别诊断。低血糖可能是脑病的一大代谢病因。

正常

可能有助于排除鉴别诊断。气体毒性可能是脑病的一大病因。

正常

动脉气体栓塞中可见肌酸激酶水平升高。这些症状也发生于急性冠脉综合征中，这可能是气压病的鉴别诊断。

升高或正常

可能有助于排除鉴别诊断。D-二聚体在肺栓塞中可能呈阳性。

阴性

CT 对于检测神经减压病中脑或脊髓病变并不敏感。可偶然紧急用于排除不相关疾病，例如出血。

正常

若考虑手术治疗复发性鼻窦气压性损伤，则鼻窦冠状位片非常有用。

可显示伴鼻中隔炎症、骨侵蚀的鼻窦炎

胸部高分辨率 CT 扫描可检测平片 X 线片上不显示的大疱性或囊肿性肺病。因此，CT 扫描适用于评估具肺气压性损伤危险因素的潜水员。[24]Godden D, Currie G, Denison D, et al. British Thoracic Society guidelines on respiratory aspects of fitness for diving. Thorax. 2003;58:3-13.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1746450/pdf/v058p00003.pdfhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12511710?tool=bestpractice.com

可显示肺大疱或囊肿

虽然在脑栓塞检测中比 CT 扫描更敏感，但 MRI 通常无法检测临床上明显的减压病病变。[40]Warren LP Jr., Djang WT, Moon RE, et al. Neuroimaging of scuba diving injuries to the CNS. AJR Am J Roentgenol. 1988;151:1003-1008.http://www.ajronline.org/doi/pdf/10.2214/ajr.151.5.1003http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3262997?tool=bestpractice.com关于 MRI 在评估亚临床气泡诱发脑损伤中价值的研究一直没有定论。典型病变比可通过当前标准 MRI 方案或设备检测到的病变小若干数量级。

然而，MRI 通过显示其他疾病的脑或脊髓病变可有助于鉴别诊断。

正常

研究认为，早期出现并持续存在的大量气泡导致减压病风险增加。[37]Conkin J, Foster PP, Powell MR, et al. Relationship of the time course of venous gas bubbles to altitude decompression illness. Undersea Hyperb Med. 1996;23:141-149.http://archive.rubicon-foundation.org/2228http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8931281?tool=bestpractice.com然而，有很多体内可检测到气泡的潜水员并不出现症状。[38]Bayne CG, Hunt WS, Johanson DC, et al. Doppler bubble detection and decompression sickness: a prospective clinical trial. Undersea Biomed Res. 1985;12:327-332.http://archive.rubicon-foundation.org/3006http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2932833?tool=bestpractice.com

多普勒超声可检测和量化气泡。监测时间和持续时间以及所用设备和操作员专业技能对气泡检出率有显著影响。因此，虽然已广泛用于减压方案检测中，但仍被视为较差的诊断工具。

组织或血液中气泡