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气压病

并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
昏迷	短期	低
虽然少见，但引起局部脑缺血的动脉气体栓塞 (AGE) 或严重氮麻醉可能导致昏迷。应根据公认的基本和高级生命支持 (ALS) 原则给予初步急救治疗。对于因 AGE 而昏迷的患者，应尽实际可能的最早时间在高压氧舱中对患者进行再加压。减少环境压力（即上升）后氮麻醉消退。昏迷评估
心血管衰竭	短期	低
可见于严重减压病，出现心动过缓、低血压和少尿。应根据公认的基本和高级生命支持 (ALS) 原则利用容量复苏、顽固性低血压血管加压药和即时再加压给予初步急救治疗。休克
中耳炎	短期	低
中耳气压性损伤偶尔容易诱发耳部感染，症状为数天后出现疼痛。适合使用广谱抗生素。中耳炎
乳突炎	短期	低
乳突气房气压性损伤可能导致血液/黏液出现感染，或从中耳扩展。
脑膜炎	短期	低
罕见情况下，局部感染（中耳炎、鼻窦炎等）扩展可导致脑膜炎。细菌性脑膜炎
颅腔积气	短期	低
鼻窦或乳突气房中的气体膨胀可能会导致气体或液体破入颅腔，伴有突然头痛。 CT 扫描和/或 MRI 检查可诊断。
颅神经麻痹	短期	低
第五和第七颅神经中已出现神经传导功能障碍，继发于中耳或鼻窦气压性损伤。[34][27]通常情况下，这些症状为一过性症状，很少为长期性症状。颅神经单神经病评估
高压氧相关不良反应	短期	低
神经系统毒性最初可能出现恶心、烦躁不安、头晕、管状视野或感觉异常。存在巨大的个体间和个体内易感性。肌肉抽搐（尤其是面部）是全身性抽搐的前兆。立即移除氧气罩可终止发作。很少需要抗惊厥药，例如地西泮或苯妥英。胸部不适或胸闷、咳嗽或呼吸困难提示肺毒性。渗出性和增殖性肺变化最终会发展成纤维变性，但在停止治疗的数天内可恢复正常。通过使用空气断路器的间断性接触可延迟两种形式毒性的发作，使其在实践中很少明显地出现。已报告眼变化，包括可逆近视及周边视力降低。
减压性骨坏死	长期	低
发病率多变，但看似与潜水时间较长、潜水深度较深以及既往减压病史有关。在休闲潜水员中较罕见，但见于当地潜水渔民、压缩空气工人和商业潜水员。其发病机制尚不清晰，但似乎是减压病的延迟或长期临床表现。可能无症状，或出现肢体疼痛或关节活动受限，通常累及臀部或肩部。骨影像学技术（如 X 线、骨扫描、CT 和 MRI）有助于及早发现，但在高危潜水员监测中的使用仍存在争议。
神经功能障碍后遗症	存在差异	低
减压病治疗后的持续性神经损伤发病率在各研究间的差异非常大，似乎取决于所用试验和受评估人群。在一项休闲潜水员研究中，减压病治疗后的第 1 周，近 50% 的受试者均出现心理和眼震电图异常，而在第 3 周，这些异常见于不到 10% 的受试者中。[71]商业潜水员的另一项研究显示，与非潜水海上工人相比，自报的“健忘或注意力不集中”增加 3 倍。[72]听力受损和肌肉骨骼症状也有报道，但尚未检测到长期健康影响。检测和影像学检查与临床状况相关性不大。
鼻窦炎	存在差异	低
可能出现急性或慢性鼻窦感染，且偶发眼眶蜂窝织炎。适合使用广谱抗生素。急性鼻窦炎

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