BMJ Best Practice

视网膜母细胞瘤

并发症

并发症 table
并发症	时间表	可能性
外放射治疗后继发白内障	短期	中
外放射治疗可引起白内障、眶周红肿和干眼。根据视力下降的表现和裂隙灯检查作出诊断。经过足够的肿瘤静止期后行手术切除白内障。白内障
外放射治疗后继发颞骨发育不全	长期	高
不足 6 个月的儿童接受放疗后患病的可能性增加。根据临床检查作出诊断。目前尚无治疗方案。
卡铂治疗后继发性眼外肌纤维化	存在差异	高
眼周注射卡铂可能引起严重的眼部副作用，如眼外肌纤维化和视神经萎缩。[32][33]无全身毒性。根据临床检查作出诊断。目前尚无治疗方案。
卡铂治疗后继发性视神经萎缩	存在差异	中
在一些病例中，眼周注射卡铂可能引起视神经萎缩。[32][33] 根据视力下降、相对传入性瞳孔阻滞以及视盘苍白萎缩的表现可作出诊断。目前尚无治疗方案。
第二恶性肿瘤	存在差异	低
RB 化疗和放疗有可能诱发第二恶性肿瘤（如淋巴瘤、白血病）。据悉表鬼臼毒素依托泊苷在小儿癌症患者中可引起以特定位点 DNA 重排为特征的继发性白血病。[55] 通常根据受累区域引起的症状可作出临床诊断（如骨肉瘤引起的骨痛）。由小儿肿瘤专家和普外科医生协作处理，处理方法与同亚型的原发性恶性肿瘤相同，通常为手术、化疗和放疗联合应用。

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