BMJ Best Practice

一级预防

目前没有主动脉瓣狭窄的一级预防策略。然而，目前还在观察对影响主动脉瓣病理改变的心血管疾病危险因素的认识增加和治疗是否可降低主动脉瓣狭窄的发生率。

二级预防

对实行口腔科手术的主动脉瓣狭窄患者，不再常规推荐预防性使用抗生素来防止感染性心内膜炎。不过，在实行涉及处理牙龈组织、牙齿根尖区或口腔黏膜穿孔的口腔科手术前，在以下高风险人群中应考虑预防性使用抗生素：[58][29]

  • 使用人工心脏瓣膜（包括经导管植入的假体和同种移植物）的患者，

  • 使用人工心脏材料（例如瓣环成形术用的瓣环和腱索）的有瓣膜修复史患者

  • 既往有感染性心内膜炎的患者

  • 某些先天性心脏疾病患者；特别是未修复的紫绀型先天性心脏疾病或已修复先天性心脏疾病，但在假体补片或装置部位或附近有残余分流或瓣膜返流

  • 由于心脏瓣膜结构异常，导致心脏移植受体瓣膜反流

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