并发症 | 时间表 | 可能性 |
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急性充血性心力衰竭 |
长期 | 高 |
主动脉瓣狭窄使后负荷增加,限制了左心室将血液泵向全身的能力,引发心力衰竭,因此治疗主动脉瓣狭窄引起的心力衰竭很困难。利尿剂和使用血管扩张剂减少后负荷是最佳选择。 Β-受体阻滞剂和钙离子通道拮抗剂因为对左心室存在负性肌力作用,应用时应谨慎。采用瓣膜置换术或者球囊扩张瓣膜成形术治疗有症状的主动脉瓣狭窄,应该注意潜在的狭窄风险。 |
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有症状患者的心源性猝死 |
存在差异 | 高 |
虽然无症状患者因发生室性心律失常导致的心源性猝死很少见 (1%),但是对于有症状患者,需要密切注意心源性猝死。[67] |
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无症状患者的心源性猝死 |
存在差异 | 低 |
虽然无症状患者因发生室性心律失常导致的心源性猝死很少见 (1%),但是对于有症状患者,需要密切注意心源性猝死。[67] |
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置入人工瓣膜的感染 |
存在差异 | 低 |
所有置入的瓣膜都有感染的风险,因此当出现发热或瓣膜功能异常的体征时都应进行血培养,并评估瓣膜功能。 |
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继发于机械瓣膜的血栓形成 |
存在差异 | 低 |
机械瓣膜容易出现血栓形成和出现栓塞,因此需要终身抗凝治疗。 |
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再狭窄 |
存在差异 | 低 |
若是术后>10年,术前症状再发,应考虑再狭窄。 |
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瓣膜开裂 |
存在差异 | 低 |
出现新发的心力衰竭体征或者主动脉瓣反流的舒张期杂音时均应怀疑。 |
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