BMJ Best Practice

新兴疗法

伊巴利珠单抗 (Ibalizumab)

伊巴珠单抗，一种与CD4 结合的静脉注射人源化单克隆抗体融合抑制剂，已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准, 用于历经多种药物治疗，以及采用其他目前可及的药物无法成功治疗的患者（例如，多药耐药的HIV）。在一项 III 期临床试验中，43% 的患者在治疗 25 周后（联合其他抗逆转录病毒药物）实现了 HIV RNA 抑制。[86]  持续检测到病毒血症的患者，如果缺乏足够的治疗方案来制定完全抑制性方案，则可能为该药物的候选患者。[39]

长效注射抗逆转录病毒疗法

每月或每两个月用药一次、旨在预防和治疗 HIV 感染的注射用长效抗逆转录病毒疗法（例如，卡博拉韦 [cabotegravir]、利匹韦林）已进入 Ⅲ 期临床试验阶段，在未来几年内可供某些患者群体的临床使用。目前已发现每 4 或 8 周给药一次的卡博拉韦 (cabotegravir) + 利匹韦林注射治疗方案与卡博拉韦 (cabotegravir) + 阿巴卡韦/拉米夫定口服方案在维持病毒抑制方面（长达 96 周）的有效性相同，并且被患者广泛接受且耐受性良好。[87]

PRO 140

PRO 140（一种人源化形式的 PA14 抗体）是一种单克隆抗体，以 T 淋巴细胞上的 C-C 趋化因子受体 5 型 (CCR5) 受体为靶标，已经在三项小型临床试验中显示出明显的抗病毒活性，但仍被视为一种研究性药物。[88]

其他抗病毒治疗药物

马拉韦罗（一种 CCR5 受体拮抗剂）和恩夫韦肽（一种融合抑制剂，与 gp41 或趋化因子受体结合并抑制病毒进入免疫细胞）被 FDA 批准用于治疗 HIV 感染；但是，它们在治疗中的确切地位仍待确定，并且指南目前并不推荐使用。目前正在研究的其他抗病毒治疗药物包括附着抑制剂和成熟抑制剂[89][90]

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