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流行病学

在 2017 年底，全球有 3690 万人感染 HIV，其中大约 70% 在撒哈拉以南的非洲地区。[7] 加勒比地区是仅次于撒哈拉以南非洲的全球受影响最严重的地区。2017 年，全球有 180 万新感染病例。[7]

在世界卫生组织欧洲区（包括 53 个国家/地区），2016 年新报告的病例数为 160,453 例（每 10 万人中新感染病例数为 18.2）。异性之间的传播是最主要的一种传播途径，占新诊断病例的 46.8%。在新增感染中，共有 23.9% 见于男男性行为人群 (MSM)，12.5% 由注射毒品所致。[8] 在英国，2017 年新诊断病例下降了 17%，降至 4363 例（其中 2330 人为同性恋和双性恋男性），为 2000 年以来的最低水平。[9] 在一些国家，MSM 中的艾滋病发病率正在下降。[10]

据估计，2016 年在美国共诊断 39,782 例 HIV 感染病例。男性中大多数诊断见于 MSM。2016 年，在美国，MSM 占所有被诊断者的 67%，而异性性接触者占 24%，注射毒品使用者占 6%。[11]2010 年至2016 年期间, MSM 感染率保持稳定，异性性行为的男性和女性感染率下降了约 17%，注射吸毒者的感染率下降了约30%。然而，某些人群感染率有所上升，包括拉丁裔MSM，以及25 至34 岁的黑种人MSM。[12]

调查数据强调，艾滋病流行对女性的影响不成比例地严重，尤其是在非洲撒哈拉以南地区，女性占成人新感染病例的 56%。[13] 在 2016 年美国估计的 HIV 诊断病例数中，女性占 19%，其中 87% 通过异性传播感染。[14]

2015 年，美国 25-29 岁年龄段人群的新感染例数最高；然而，在较年长（≥50 岁）的人群中，发生率也在增加，一项欧洲研究发现，从 2014 年至 2015 年，这一人群中的发生率显著增加。[15] 

在全球范围内，HIV 相关死亡数已从 2005 年的 190 万下降至 2017 年的 94 万。[7]

总体而言，在全球范围内，HIV 发病率在上世纪 90 年代末期达到峰值，随后稳定下来，尽管在若干国家或地区中发病率还在上升。发病率的变化以及不断上升的艾滋病死亡率使全球 HIV 患病率趋于平稳。然而，由于人口增长且由于最近抗逆转录病毒治疗的延寿效果，携带 HIV 生存的人数继续上升。在撒哈拉以南非洲地区（艾滋病流行负担最重的地区），数据也显示 HIV 发病率已达峰值，并且在大多数国家或地区中已开始趋平。然而，本地区的流行情况差别很大，在南部非洲尤其严重，其中在某些地区流行仍然在扩散。

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