BMJ Best Practice

一级预防

预防儿童2型糖尿病应在胰岛素抵抗及其他合并症出现之前干预及阻止肥胖。[50]结合了饮食、行为转变和身体锻炼的行为改变干预可能有助于在短期内实现体重指数的小幅降低。[51]

每一年，6%-10%的儿童由空腹血糖受损发展为糖尿病，其中60%的患者在糖耐量减低及血糖受损的6年内发展为糖尿病。[52] 不同的人群中糖耐量受损对2型糖尿病发病的预测度并不相同。 在欧洲，糖耐量受损对中短期内是否发展为糖尿病无预测作用。[53] 然而，在那些非洲血统黑人中，IGT被视为糖尿病的预测因子。[54] 生活方式的改变，包括体重减轻5%-10%，是预防儿童的2型糖尿病的推荐方法。

二级预防

对于有发生 2 型糖尿病风险的儿童，识别危险因素和改变生活方式可以延缓 2 型糖尿病的发生。[92]

早期识别和积极治疗并发症，如血糖控制不佳、高血压、血脂异常、蛋白尿，可降低未成年人发病率和死亡率。

糖尿病教育和改善生活方式涉及整个家庭，而不只是患者，这样可能减少并发症，并防止长期并发症。

年长儿童及青少年的戒烟咨询应该纳入糖尿病护理中的一项常规内容，防止长期心血管并发症。

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