BMJ Best Practice

筛查

第一步是筛查肥胖儿童。 美国糖尿病协会建议将以下指标作为T2DM的筛选条件。[1][2]

  • 最新推荐强调，对于超重或肥胖（BMI >同年龄同性别的第 85 百分位数；身高别体重>第 85 百分位数；或体重>同身高理想体重的 120%）且具有一种或多种其他糖尿病危险因素的儿童和 18 岁以下青少年，应考虑进行前期糖尿病和 2 型糖尿病检测：

    • 母亲有糖尿病病史或在怀该患儿期间有妊娠期糖尿病病史

    • 一级或二级亲属有 2 型糖尿病的家族史

    • 美洲印第安人、非洲裔美国人、拉丁美洲裔、亚裔美国人或太平洋岛民族/种族

    • 胰岛素抵抗体征或与胰岛素抵抗相关的疾病（黑棘皮症、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征或小于胎龄儿出生体重）。

  • 发病年龄：10 岁或青春期开始时（如果青春期更早开始时）。

  • 筛查频率：每 3 年一次。

  • 筛查试验：空腹血糖。糖化血红蛋白（被视为一线筛查项目）可作为一种替代选择。[58]

对于大于10岁的，且有超重或肥胖史、糖尿病家族史、胰岛素抵抗、血脂异常、接受过精神治疗或暴露于糖尿病子宫内环境的任何一个澳大利亚土著居民和托雷斯海峡岛民的儿童推荐筛查2型糖尿病。[55]

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