BMJ Best Practice

患者指导

GVHD 治疗的一个关键因素是患者、看护人与主治医师之间的近距离交流。遵循常规随访和治疗建议（包括药物治疗、营养支持和物理治疗）是 GVHD 治疗的一个关键组成部分。

早期采用恰当的全身性治疗可能预防急性和慢性 GVHD 的进展。治疗持续时间及强度主要取决于患者因素，包括器官功能障碍、体力状况或感染性病因。因此，GVHD 的整体管理是复杂且具有挑战性的，需要警惕患者的受累情况。近期已制定出辅助治疗和支持疗法指南，作为慢性 GVHD 临床试验标准 NIH 共识制定计划的一部分，[122] 同时强调慢性 GVHD 管理中患者教育、预防措施、心理干预和适当随访的重要性。患者和照护者应能够辨识相关症状和体征，并告知医师，这还能证实其整体治疗的管理是否恰当，包括留置导管护理、用药管理（口服和静脉注射 [如果有必要]）和适当的饮食目标。美国国家骨髓捐赠计划 (National Marrow Donor Program) 已经提供针对异基因 HCT 存活者的长期随访指南。[55]

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