并发症 | 时间表 | 可能性 |
---|---|---|
肝硬化 |
长期 | 中 |
如果存在肝损害的其他原因,例如酒精中毒或病毒性肝炎,患者更可能发生肝硬化。 血色病导致的终末期肝病患者适合接受肝移植,但预后不如因慢性肝病其他原因导致的肝硬化而进行移植的患者。[65] |
||
糖尿病 |
长期 | 中 |
除了同时患有肝硬化的患者外,血色病患者发生糖尿病的风险似乎不高于普通人群。[22][25] 治疗与其他糖尿病患者相同。然而放血治疗患者的治疗可能较困难,因为糖化血红蛋白可能高估了血糖控制情况。[39] |
||
慢性充血性心力衰竭 |
长期 | 中 |
虽然是一种慢性病变过程,心脏铁沉积所致的心力衰竭或传导异常也可以急性发病,表现为体液过剩或心率失常。血色病可以导致心肌病和传导异常,进而引起心率失常。[40] 存在心力衰竭或心律失常的患者,应当接受降铁治疗。 |
||
肝细胞癌 (HCC) |
长期 | 中 |
在血色病导致的肝硬化中,肝细胞癌的风险增加。血色病中肝硬化相关的肝细胞癌风险是否高于其他肝硬化患者,尚有争议。[66] 在非肝硬化血色病患者中以及在完成放血治疗后,曾经报告过罕见的肝细胞癌病例。应当使用肝脏超声检查,每 6 个月一次,对肝硬化患者进行肝细胞癌监测。[56] |
||
性腺功能障碍 |
长期 | 中 |
是与血色病相关的、仅次于糖尿病的内分泌疾病。[41] 患者有性欲减退和睾丸萎缩。 |
||
骨量丢失 |
长期 | 中 |
有研究显示血色病患者骨量丢失明显,这不只与性腺功能障碍或肝硬化有关。[67] |
||
感染 |
长期 | 低 |
铁过量的患者易受某些病原体感染,这包括:单核细胞增多性李司忒氏菌、小肠结肠炎耶尔森(氏)菌以及创伤弧菌。[68] |
使用此内容应接受我们的免责声明。
BMJ临床实践的持续改进离不开您的帮助和反馈。如果您发现任何功能问题和内容错误,或您对BMJ临床实践有任何疑问或建议,请您扫描右侧二维码并根据页面指导填写您的反馈和联系信息*。一旦您的建议在我们核实后被采纳,您将会收到一份小礼品。
如果您有紧急问题需要我们帮助,请您联系我们。
邮箱:bmjchina.support@bmj.com
电话:+86 10 64100686-612
*您的联系信息仅会用于我们与您确认反馈信息和礼品事宜。
BMJ临床实践官方反馈平台