BMJ Best Practice

筛查

超声筛查

对于伴有持续性重度创伤和近期进行全髋关节或膝关节置换术等危险因素的高风险患者，可以使用加压超声检查寻找急性深静脉血栓形成的证据，这是一种很好的筛查项目。然而，却没有令人信服的证据表明，筛查可以减少不良后果的发生率，特别是致死性肺栓塞的发生率。无症状患者的超声筛查的准确性目前还不清楚，但要比有症状的患者的准确性低。[71]因为在肺栓塞的患者中，只有不到一半的患者可通过超声检查发现下肢深静脉血栓形成，而且检测无症状的深静脉血栓形成对于预防肺栓塞的价值还不确定。多普勒超声对小腿深静脉血栓形成检出的敏感性低，而且对于大腿深静脉血栓形成的敏感性有限。

血栓形成倾向筛查

还没有深静脉血栓形成的患者行血栓倾向性筛查是没有必要的，除非有阳性家族史。

癌症筛查

目前不推荐对无诱因的深静脉血栓形成的患者进行癌症的常规筛查。[62]首次发生不明原因的静脉血栓栓塞的患者隐匿性癌的患病率较低。腹部和骨盆的 CT 常规筛查并不能带来显著的临床获益。[78]

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