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并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
COPD	长期	中
曾暴露于二氧化硅和煤的人患慢性阻塞性肺疾病的风险增加，包括肺气肿和慢性支气管炎。同时吸烟且有过此类暴露的人的风险甚至更高。[12][15][17][19][41] 吸烟及矿尘或金属暴露的组合会导致患慢性阻塞性肺疾病的风险比单一因素带来的风险更高。 COPD的概述
慢性肾功能衰竭	长期	中
长期二氧化硅暴露的人患慢性肾衰竭的风险增加。研究显示肾衰会导致血清肌酐上升、透析风险增加以及死亡风险增加。[19][41][43][44][45] 慢性肾病
非小细胞肺癌	长期	低
出现矽肺病的患者一般对二氧化硅的暴露量很大，为肺癌的最高风险人群（在所有组织病理学类型中）。[19][40][41] 二氧化硅和铍是致癌物，经暴露的人，无论是否有 X 线摄影检查的改变，其患癌风险都会增加。在目前吸烟者中风险最大，与从未吸烟的患者相比，以前吸烟者风险也高一些。不过，对联合暴露风险增加并的水平未进行过量化。考虑到曾暴露于二氧化硅或铍且吸烟的工人的肺癌风险增加，找出一种肺癌有效的筛查形式，特别在这些人群中进行筛查，非常有必要。有些临床医生会安排进行定期的螺旋 CT 扫描，但目前尚未完成评估这种做法是否有益的试验。非小细胞肺癌
小细胞肺癌	长期	低
出现矽肺病的患者一般对二氧化硅的暴露量很大，为肺癌的最高风险人群（在所有组织学类型中）。[19][40][41] 二氧化硅和铍是致癌物，经暴露的人，无论是否有 X 线改变，其患癌风险都会增加。在目前吸烟者中风险最大，与从未吸烟的患者相比，以前吸烟者风险也高一些。不过，对联合暴露风险增加并的水平未进行过量化。考虑到曾暴露于二氧化硅或铍且吸烟的工人的肺癌风险增加，找出一种肺癌有效的筛查形式，特别在这些人群中进行筛查，非常有必要。有些临床医生会安排进行定期的螺旋 CT 扫描，但目前尚未完成评估这种做法是否有益的试验。小细胞肺癌
肺源性心脏病	长期	低
由动脉氧减少伴肺动脉高血压引起的疾病。氧疗用于预防，氧气、利尿剂和肺血管扩张剂用于治疗。
急性支气管炎或肺炎	存在差异	高
对于出现诸如排痰、发热和呼吸困难加重变化等症状的尘肺患者，推荐使用抗生素。推荐的治疗方案与急性胸部感染的慢性肺疾病患者相似。急性支气管炎
类风湿关节炎	存在差异	低
煤工尘肺、矽肺病或仅仅是暴露于二氧化硅或煤的患者患类风湿关节炎的风险都会增加。[19][41] 矽肺病患者或仅仅是暴露于二氧化硅的患者患其他结缔组织病和血管炎的风险也会增加。[19][41] 类风湿关节炎
硬皮病	存在差异	低
矽肺病患者或仅仅是暴露于二氧化硅的患者患结缔组织病以及血管炎的风险也会增加，包括系统性硬皮病。[19][41] 系统性硬化症（硬皮病）
韦格纳肉芽肿病	存在差异	低
矽肺病患者或仅仅是暴露于二氧化硅的患者患结缔组织病以及脉管炎症的风险也会增加，包括 ANCA -阳性韦格纳肉芽肿病。[19][41][42] 肉芽肿性多血管炎（韦格纳肉芽肿）
结核	存在差异	低
如果矽肺病患者暴露于结核分枝杆菌，其患活动性 TB 的风险增加。在考虑对潜伏性结核病进行治疗时，矽肺病应视为是一种高风险疾病。[26] 如果矽肺病患者的结核菌素皮肤试验结果为 10 mm 或更大，或者其血液结核分枝杆菌干扰素 -γ释放测定 (IGRA) 结果为阳性，则应考虑进行潜伏性结核治疗。[26] 肺结核

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